Όταν εμφανίζεται πόνος στις αρθρώσεις, το 90% των ασθενών προτιμούν να αναζητούν πληροφορίες στο Διαδίκτυο παρά να πηγαίνουν σε ρευματολόγο. Μια τέτοια επιθυμία για αυτομόρφωση είναι αξιέπαινη αρκεί να μην οδηγεί σε αυτοδιάγνωση. Δεδομένου ότι η αρθρίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας και η οστεοαρθρίτιδα έχουν παρόμοια αίτια, συμπτώματα πόνου και παρόμοια εντόπιση, συχνά συγχέονται. Αλλά μετά από αυτοθεραπεία, τα συμπτώματα όχι μόνο δεν υποχωρούν, αλλά και χειροτερεύουν. Το γεγονός είναι ότι η διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και αρθρίτιδας δεν έγκειται μόνο σε διαφορετικά επιθήματα (όπου "-itis" σημαίνει οξεία, ξαφνική και ταχέως αναπτυσσόμενη φλεγμονή και "-oz" σημαίνει μια χρόνια, βραδέως αναπτυσσόμενη ασθένεια).
Είναι η φύση της αρθρίτιδας και της οστεοαρθρίτιδας η ίδια ή διαφορετική;
Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται συχνότερα με αυτοάνοσα νοσήματα, προηγούμενες λοιμώξεις, ορμονικές ανισορροπίες και μεταβολικούς παράγοντες που επηρεάζουν τη συνολική υγεία του σώματος. Αυτό οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στο αρθρικό υγρό (ενώ στην οστεοαρθρίτιδα υπάρχει ανεπαρκής παραγωγή του ίδιου) και στον συνδετικό ιστό.
Η φλεγμονή εκδηλώνεται συνήθως σε φόντο ρευματοειδούς αρθρίτιδας από την ηλικία των 25 έως 30 ετών ή ουρογεννητικών, βακτηριακών λοιμώξεων του εντέρου. Οι αλλαγές επηρεάζουν κυρίως την αρθρική μεμβράνη της άρθρωσης, όπου συγκεντρώνονται τα αιμοφόρα αγγεία.
Η αρθρίτιδα συχνά προκαλεί επιπλοκές στην καρδιά, τα νεφρά και το συκώτι και δεν περιορίζεται σε βλάβες στις αρθρώσεις.
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια μη φλεγμονώδης, εκφυλιστική ασθένεια που προκαλείται από φυσική φθορά στις επιφάνειες των αρθρώσεων. Η αραίωση του χόνδρου μπορεί να προκληθεί από υπερβολικό στρες, αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα του ασθενούς και διαταραχές αξονικής φόρτισης (π.χ. λόγω καμπυλότητας στάσης ή κακώς επουλωμένων καταγμάτων).
Η οστεοαρθρίτιδα συνοδεύεται από μειωμένη κινητικότητα της άρθρωσης και σχηματισμό οστεοφύτων. Σε αντίθεση με την αρθρίτιδα, οδηγεί σε μηχανική τοπική παραμόρφωση της αρθρικής κάψας και των οστών, αλλά δεν επηρεάζει άλλα όργανα και συστήματα. Η ασθένεια επηρεάζει ολόκληρο τον χόνδρο. Φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να παρατηρηθούν και στην οστεοαρθρίτιδα, αλλά αυτές δεν είναι μόνιμες και εμφανίζονται συνήθως στο δεύτερο και τρίτο στάδιο της νόσου.
Η διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και αρθρίτιδας είναι ιδιαίτερα αισθητή στην ηλικία στην οποία εμφανίζεται η ασθένεια. Η πλειοψηφία των ασθενών με οστεοαρθρίτιδα ανήκει στην ηλικιακή ομάδα 65 ετών και άνω, αλλά τα πρώτα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν ήδη από την ηλικία των 45 ετών. Η αρθρίτιδα επηρεάζει νεαρά, ικανά άτομα ηλικίας κάτω των 55 ετών και μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε παιδιά και εφήβους.
Συμπτώματα: Πώς διαφέρει η αρθρίτιδα από την οστεοαρθρίτιδα στις αισθήσεις;
Η διαφορά μεταξύ της αρθρίτιδας και της οστεοαρθρίτιδας είναι ότι η αρθρίτιδα ξεκινά με οίδημα των αρθρώσεων, ερύθημα (κοκκίνισμα και ζεστασιά του δέρματος) και μαχαιρώδη πόνο που δεν σχετίζεται με την ένταση της κίνησης. Οι αισθήσεις πόνου μπορεί να αυξηθούν ακόμη και τη νύχτα (ενώ η οστεοαρθρίτιδα «υποχωρεί» μετά την ανάπαυση). Με την αρθρίτιδα, συχνά δεν υπάρχει λείανση. Η παθολογική κατάσταση προκαλείται συνήθως από άγχος, κόπωση, κρυολόγημα, πονόλαιμο, κυστίτιδα και άλλα.
Η πορεία ενός οξέος επεισοδίου μπορεί να συνοδεύεται από:
- αυξημένη θερμοκρασία?
- Πυρετός;
- Διεύρυνση της άρθρωσης λόγω διόγκωσης.
- απώλεια δύναμης, αυξημένη κόπωση.
- απώλεια βάρους.
Ανάλογα με την αιτιολογία:
- επιπεφυκίτιδα?
- πόνος στο ουροποιητικό σύστημα?
- αρνητικά συμπτώματα οργάνων με ενεργή παροχή αίματος (καρδιά, πνεύμονες, νεφρά, ήπαρ).
Τα πρώτα σημάδια της οστεοαρθρίτιδας είναι συνήθως ο μυϊκός πόνος, η ένταση και η εμφάνιση μιας θαμπής αίσθησης τσακίσματος στις αρθρώσεις. Η πρωινή δυσκαμψία και άλλα σημάδια μπορεί να εμφανιστούν πολύ αργότερα. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υποτονικό χαρακτήρα - αυτό είναι το κύριο χαρακτηριστικό που διακρίνει την αρθροπάθεια από την αρθρίτιδα. Καθώς προχωράτε, εμφανίζεται το εξής:
- μείωση του εύρους κίνησης.
- αλλαγή στα περιγράμματα των αρθρώσεων.
- Πόνος που επιδεινώνεται μετά την άσκηση.
Η ερυθρότητα του δέρματος και ο παροξυσμικός χαρακτήρας δεν είναι τυπικά της οστεοαρθρίτιδας, εκτός εάν επιπλέκονται από αρθρίτιδα.
Η φύση των αισθήσεων στην αρθρίτιδα και την οστεοαρθρίτιδα μπορεί να είναι παρόμοια, αλλά οι μηχανισμοί τους διαφέρουν σημαντικά. Τα κλασικά συμπτώματα της αρθρίτιδας (πρήξιμο, πόνος, ερυθρότητα του δέρματος) προκύπτουν από μια αρθρική συλλογή που παράγεται από τη μεμβράνη της άρθρωσης κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας σχετίζονται με μηχανική βλάβη της αρθρικής επιφάνειας και του οστού και το σχηματισμό οστικών σπιρουνιών για την κατανομή του μη αντιρροπούμενου φορτίου.
Εντοπισμός: Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και αρθρίτιδας;
Και οι δύο ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε άρθρωση, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η εντόπιση της παθολογίας μπορεί να υποδεικνύει έμμεσα τον τύπο τους. Για παράδειγμα, στην αρθρίτιδα υπάρχουν οι λεγόμενες «προσβεβλημένες αρθρώσεις» και «εξαιρούμενες αρθρώσεις» - ανάλογα με τον επιπολασμό της νόσου.
Η αρθρίτιδα επηρεάζει κυρίως:
- καρπού και μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις?
- εγγύς μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις.
- γόνατα και αστραγάλους?
- μεταταρσοφαλαγγικά (ειδικά οι αρθρώσεις των μεγάλων δακτύλων).
- Αρθρώσεις αγκώνων.
Οι βλάβες μπορεί να είναι είτε συμμετρικές (ρευματοειδής αρθρίτιδα) είτε ασύμμετρες (ψωρίαση και άλλες μορφές).
Η οστεοαρθρίτιδα επιλέγει αρθρώσεις που φέρουν βάρος που καταπονούνται ανατομικά περισσότερο. Αυτά περιλαμβάνουν:
- γόνατο?
- μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις των αντίχειρων.
- άπω αρθρώσεις δακτύλων?
- Ισχίο;
- Αστράγαλος;
- Μεσοσπονδύλιος.
Πώς διαφέρει η αρθρίτιδα από την οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων όταν διαγιγνώσκεται;
Η πρωτογενής διάγνωση της αρθρίτιδας και της αρθρίτιδας πραγματοποιείται με οπτική εξέταση και ψηλάφηση των αρθρώσεων που έχουν γίνει η αιτία της ενόχλησης. Προηγούμενες ασθένειες και τραυματισμοί μπορούν επίσης να παρέχουν μια ένδειξη.
Μια ολοκληρωμένη εξέταση αίματος και ούρων μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και οστεοαρθρίτιδας. Μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία βακτηριακών παθογόνων, αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, ταχεία καθίζηση ερυθροκυττάρων και άλλους φλεγμονώδεις δείκτες (π.χ. ρευματοειδής παράγοντας). Εάν το αποτέλεσμα είναι «καθαρό», συνταγογραφούνται άλλες εξετάσεις.
Η ακτινογραφία της οστεοαρθρίτιδας δείχνει στένωση του χώρου της άρθρωσης, λέπτυνση της στιβάδας του χόνδρου και, ανάλογα με το στάδιο της νόσου, παρουσία οστεοφύτων. Δεν υπάρχουν ορατές αλλαγές στην αρθρίτιδα.
Για τη διάγνωση μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι έρευνας υλικού (υπερηχογράφημα, CT, MRI) και ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες (αρθροσκόπηση).
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της θεραπείας της αρθρίτιδας και της οστεοαρθρίτιδας;
Ας ξεκινήσουμε με τις προβλέψεις. Η οστεοαρθρίτιδα είναι πάντα ανίατη - είναι μια χρόνια ασθένεια και μπορεί μόνο να περιοριστεί. Η αρθρίτιδα μπορεί να είναι είτε χρόνια (ρευματοειδής, ιδιοπαθής, ψωριασική) είτε παροδική (λοιμώδης).
Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα χαρακτηριστικά και τις θεμελιώδεις διαφορές στη θεραπεία αυτών των ασθενειών.
Θεραπεία αρθρίτιδας
Η έγκαιρη θεραπεία με αντιβιοτικά σάς επιτρέπει να εξαλείψετε τη λοιμώδη αρθρίτιδα πριν εμφανιστούν καταστροφικές αλλαγές στην άρθρωση. Βασικό ρόλο παίζει η σωστή επιλογή φαρμάκου (μπορεί να χρειαστεί να δημιουργηθεί αντιβιόγραμμα για αυτό). Σε αυτή την περίπτωση, η αυτοθεραπεία μπορεί να σας κάνει να χάσετε πολύτιμο χρόνο.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα απαιτεί ισόβια θεραπεία με κορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά και ΜΣΑΦ. Η χρήση τους απαιτεί τακτική διαβούλευση με έναν γιατρό λόγω των αρνητικών επιπτώσεων στον οργανισμό (ειδικά εάν δεν τηρείται η δοσολογία και η διάρκεια του μαθήματος). Τα νέα βιολογικά προϊόντα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά - μειώνουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου (πόνος και πρήξιμο).
Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται αναλγητικά - συστηματικά ή τοπικά. Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει επίσης δίαιτα, φυσιοθεραπεία και θεραπευτικές ασκήσεις. Εάν η ασθένεια έχει επηρεάσει άλλα όργανα, είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές από εξειδικευμένους ειδικούς.
Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας
Στα αρχικά στάδια της οστεοαρθρίτιδας, τα φάρμακα και οι τεχνικές φυσιοθεραπείας είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές, προάγοντας την ανάπλαση, τη θρέψη και την ενυδάτωση του χόνδρινου ιστού. Η τακτική χρήση χονδροπροστατευτών μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής σε όλα τα στάδια της νόσου, εκτός από το τελικό.
Για την ανακούφιση της φλεγμονής και την έναρξη της βασικής θεραπείας, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται συμπτωματικά. Τα παυσίπονα χρησιμοποιούνται επίσης σύμφωνα με την ίδια αρχή - κυρίως τοπικά, με τη μορφή τζελ και κρεμών. Όπως και με την αρθρίτιδα, ενδείκνυται η φυσικοθεραπεία και η φυσικοθεραπεία, αλλά οι τεχνικές διαφέρουν. Βέλτιστη επιλογή: ηλεκτροφόρηση, μαγνητοθεραπεία, λασποθεραπεία και άλλα.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της θεραπείας της αρθρίτιδας και της οστεοαρθρίτιδας; Η εστίαση είναι στην «αποκατάσταση» της κάψουλας του χόνδρου. Ωστόσο, προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της αντικατάστασης της άρθρωσης.
Έχουν σχέση αυτές οι δύο ασθένειες;
Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας και της οστεοαρθρίτιδας εμφανίζονται συχνά μαζί, καθιστώντας δύσκολη τη διαφορική διάγνωση. Μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή ως αποτέλεσμα οστεοαρθρίτιδας, αλλά η οστεοαρθρίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω αρθρίτιδας (π.χ. όταν ο ιστός του χόνδρου έχει υποστεί βλάβη από κρυστάλλους ουρικού οξέος).
Συχνά η διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και οστεοαρθρίτιδας είναι θολή, επομένως χρησιμοποιείται ένας υβριδικός ορισμός κατά τη διάγνωση: οστεοαρθρίτιδα. Είναι μια ασθένεια που συνδυάζει εκφυλιστικά και φλεγμονώδη συμπτώματα (δεν εμφανίζονται ταυτόχρονα). Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για το δεύτερο ή υψηλότερο στάδιο της οστεοαρθρίτιδας, όταν μια διαταραχή στη δομή του χόνδρου του μυοσκελετικού συστήματος οδηγεί σε τοπική φλεγμονή.
Η πρόληψη της οστεοαρθρίτιδας και της αρθρίτιδας περιλαμβάνει την εγκατάλειψη κακών συνηθειών και τη διατήρηση υγιούς ορθοπεδικής θεραπείας και διατροφής. Το βάρος είναι υπό έλεγχο. Ο αθλητισμός πρέπει να ασκείται τακτικά, αλλά χωρίς υπερφόρτωση, με προδιατάσεις. Τα παπούτσια, τα μαξιλάρια και ο χώρος εργασίας πρέπει να είναι άνετα. Στην πρόληψη της αρθρίτιδας, σημαντικοί είναι οι έγκαιροι εμβολιασμοί, η θεραπεία μολυσματικών ασθενειών, η διατήρηση της υγείας των δοντιών και η υψηλή ανοσία. Αποφύγετε την υποθερμία, το άγχος και τη σωματική υπερφόρτωση!
Ελπίζουμε αυτές οι πληροφορίες να σας βοήθησαν να κατανοήσετε τη διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και οστεοαρθρίτιδας!